当前位置:首页 > 史海回眸 > 详细内容
在胃上开洞,做238次实验,他的苦难成就了全人类
发布时间:2019/10/16  阅读次数:121  字体大小: 【】 【】【

医患是相辅相成的,医生在病患身上开拓着医学的荒漠,而病人则从医学的进步获益。但医学史,并非都如此美好,也经常突破着道德的底线。

病人马丁医生博蒙特,就是一对不符合人类道德观的科学伴侣。在病人身上,医生用8年间完成了238次残忍的人体实验,自己成了胃生理学之父。

而病人马丁,则获得了一个伴随一生的胃部“大窟窿”。如果不捂紧,连饭菜都会从洞口流出。

左:病人马丁,右上:医生博蒙特,右下:马丁胃上的大窟窿

1822年6月6日,是改变马丁(Alexis St.Martin)一生的日子。

他来自加拿大人,是美国毛皮公司的船夫,主要负责划船到各个港口收购皮毛。

当天,马丁的船就停靠在密歇根州麦基诺岛的一处贸易站。岂料,附近有人的猎枪檫枪走火了。而倒霉的马丁就站在那儿,直接被猎枪近距离射中了胸膛。

马丁(Alexis St.Martin)

这是一个令人毛骨悚然场面,他的左侧肋骨断裂,胸腔与腹腔之间被撕开了拳头大小的窟窿。而伤口附近的肺和胃,都被子弹烧焦。

当时,他的胃部已经穿孔,连早上吃的的食物,都混着血水从这个大洞流出。因为离枪口太近的缘故,他连衬衫都还被点着了,情况看起来十分危急。

同事们为马丁做了简单的伤口包扎,就叫来了救兵威廉·博蒙特( William Beaumont )医生。从此,医生博蒙特和病人马丁结缘。

来到现场,看着瘫在地上的马丁,博蒙特医生断言:“这个病人很可能活不过36个小时”。而当时的所有人,也都认为马丁要难逃一劫。

但奇迹发生了。

威廉·博蒙特( William Beaumont )

尽管在未来的17天内,马丁都无法正常进食。他吞下去的食物,基本都会从伤口漏掉,只能靠补充营养液吊着半条命。但到了第四周,他的消化系统却神奇地恢复了正常,已经能吃能喝也能拉了。

只是迈过了鬼门关,马丁也很难像正常人一样生活了。

博蒙特医生用尽了浑身解数,都无法让马丁被打穿的胃完全愈合。大约到了十个月后,马丁也形成了一个硬币大小的永久性胃瘘。其胃部的伤口,已经和胸腔外面的伤口粘连在了一起。

马丁伤口重建的模型

在这种情况下,他胃里的内容物可自由地进出体内外,但又不会流到腹腔处腐蚀体腔。

此外,强劲的胃酸还能对伤口进行消毒,所以不用缝合也不会发炎。要知道,那个年代抗生素还未出现。这已是不幸中的万幸,如果不是胃被打穿他很可能会死于感染。

只是每次进食时,马丁都只要拿纱布、木塞等物件堵住伤口。而在日常生活中,他也得格外小心,因为他一弯腰胃液就可能会漏出来。

现实是残酷的。连进食都成问题的马丁,很快就被美国皮草公司解雇了。此外,马丁也并非麦基诺岛的居民,只能被遣返加拿大了。

马丁的遭遇,被博蒙特医生看在了眼里。因担心这名小伙子会在遣返的跋涉中死亡,他决定收留马丁,并免费为他料理伤口。不过,博蒙特医生更看重的,还是这个伤口的价值。

在那个年代,如果想要观察一个人的五脏六腑,就必须开膛破肚。但死后的尸体,也彻底失去了活力,很难再还原人体的全部生理过程。所以关于胃的知识,一直都模棱两可,不得而知。

事实上,为了观察活人的消化系统,就曾有一位名叫Lazaro Spallanzani的医生,不惜做起了自体实验。他多次吞下装有食物的小布袋,待食物在胃中消化一段时间,之后再在不同的时间段将其从喉咙扯出观察。

Lazaro Spallanzani在各种动物身上做的消化实验

但是,都做到了这个份上了,科学家仍不清楚胃是怎么工作的。很可惜,这名拿自己当小白鼠的医生,在最后都还认为胃溶液是中性的。

所以,看着马丁的胃瘘,博蒙特是心动无比。

在为马丁治疗胃部伤口期间,博蒙特就利用这个胃瘘获得了零星的观察结果。通过胃瘘,他能将胃里的活动看得一清二楚。而他也认为这就是为人类消化生理学打开的一扇大门,更是一个千载难逢的机会。

从某种意义来说,他们属于医患关系。但实际上,博蒙特却还是马丁的老板

在一年多的料理中,马丁的身体已经完全痊愈并多次要求离开。但为了留住这不可多得的实验对象,博蒙特还特意雇佣马丁为工人,让他在家里做一些比较简单的工作。

于是,医生博蒙特和病人马丁便成就了史上最诡异的医患关系

在工作之余,博蒙特会利用马丁的胃瘘做着各种有趣的科学实验。

例如,他可以通过瘘口直接观察胃内部的消化活动,也能便捷地取出胃液送给其他科学家进行化学分析。

而为了确定各种食物的消化情况,他还会用绳子将小块食物,如牛肉、面包、蔬菜、水果等经瘘口放入马丁的胃里。每隔一段时间,博蒙特就会将食物抽出,观察其消化情况并纪录。

当时,关于消化生理如何起作用有两种相互竞争的理论。一方面,有人认为消化是机械性的,食物实际上是在胃中被磨碎的。而另一方面,也有人相信这是化学性的,食物应该是被某种胃液溶解在胃中。

但因缺少实验,科学家仍未搞清楚胃里的酸性液是胃分泌的,还是食物发酵后产生的。另外,既然胃很容易就能把食物消化掉,为什么胃不会消化掉它自己?

这些还未定性的消化生理问题,统统马丁的胃里找到了答案。

靠着马丁的胃,博蒙特的实验是一路顺风顺水。在1825年至1833年这8年内,他就在马丁身上做了238个实验,并得出了一共51条关于消化生理的推论。

例如,他证明了胃液中本来就存在着盐酸,这是由胃分泌所得并非食物发酵的产物。而胃还能分泌一种能保护胃壁的粘液,这与胃酸的分泌是两个不同的过程。此外,他也测定了各类食物的消化和排空速率,例如蔬菜比肉类消化更慢,生肉比熟肉消化更慢。

值得注意的是,博蒙特认为胃液中除了盐酸之外,必然还有其他物质参与了消化。而这也为后来科学家发现胃蛋白酶和脂肪酶等奠定了基础。

动物身上的瘘口

此外,马丁的胃瘘,也启发了许多生理学家开始在动物身上开瘘口研究消化生理。

其中最著名的,便是俄罗斯生理学伊万·巴甫洛夫在狗身上完成的是经典条件反射实验。正是这种瘘管手术,让巴甫洛夫观察到狗的生理状态。

巴甫洛夫的狗

1838年,博蒙特就将所有知识编写集合,并出版了《胃液和消化生理学的实验与观察》。

这是历史上第一个详细描述了胃的运动、分泌和消化的科学著作。因为这些革命性的成就,博蒙特也被尊称为“胃生理学之父”。

这一切成就,都建立在了马丁的痛苦之上。

尽管,在博蒙特的描述中,马丁实验时并不会感到异常的痛苦,毕竟“即便不主动提取胃液,它们也会随着瘘口流出”。

但事实上,这些实验都让马丁感到了强烈的不适。断断续续的实验,让马丁感到头晕眼花、头痛恶心、消化不良并便秘缠身。

而在整个实验过程中,医生对圣马丁的身体和情绪健康也并未给予关心。当时,博蒙特甚至还将诸如温度计、汤匙等无法消化的东西放进马丁的胃里。

尽管马丁吃穿不愁并有一定的报酬,但实验也限制着他的人身自由。医生需要密集地观察这只小白鼠的状态,而马丁也根本无法探望妻子和孩子。

马丁曾提出过,将他的家人都接过来一起生活,但博蒙特却不愿意再垫付这笔费用了。所以在1833年,耐不住思乡之苦的马丁就回到了加拿大。用博蒙特的话说,这就是“潜逃”。

而这次分别后,他们就没有见过面了。即便博蒙特曾多次联系马丁,希望他能回来继续配合实验,但马丁始终没有答应。除了家庭原因外,他的身体也经不起这种折腾了。

1853年4月,博蒙特医生因在结冰的台阶滑倒身亡,终年68岁。而马丁,则比博蒙特多活了27年。

尽管他的胃瘘从未合上过,但却活到了86岁的高寿。不用再当小白鼠,马丁的日子也算过得舒坦,拥有一个温暖的家庭,儿女成群。

不过,离开了博蒙特后,马丁也并没有获得彻底的解脱。这些实验,使马丁成了医学史上最著名的患者之一。很多医疗机构都尝试着与他联系,让他的生活备受打扰。

而1856年,一个谎称自己是医生的江湖骗子,甚至还把马丁骗到了马戏团。跟随着马戏团,马丁被送到10个城市巡回展出,被大众怪物一样围观。而靠展示马丁胃上那个神奇的窟窿,这个骗子也赚了一大笔钱。

老年的马丁与妻子

因为总是被人觊觎,就连死后他的家人都担心他的尸体会被盗走。

为了让尸体尽快腐烂,家人把他的尸体放在阳光下曝晒了四天。为了防盗,他的尸体也被埋葬在一个没有标记的坟墓里。另外,别人的尸体一般只埋6英尺深,马丁的尸体却要埋到8英尺深,并用厚重的岩石压住。

直到1962年,他的孙女才肯说出这座坟的位置。而为了纪念病人马丁,附近的一块牌匾上刻着:他的苦难,成就了全人类。

我要评论
  • 匿名发表
  • [添加到收藏夹]
  • 发表评论:(匿名发表无需登录,已登录用户可直接发表。) 登录状态:未登录
最新评论
所有评论[0]
    暂无已审核评论!

苏公网安备 32108802010544号

        苏ICP1502701-1)  网站入口